正确答案: 接种甲型肝炎疫苗预防甲肝 接种乙肝疫苗预防乙肝 意外被HBV阳性血清污染者,注射乙肝血清免疫球蛋白 丙种球蛋白对甲型肝炎有一定作用
ABCD
题目:预防病毒性肝炎的免疫措施是
解析:ABCD。乙肝可通过血液传播。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是
Bruton病
解析:Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/d1),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。
[单选题]患儿18个月,2~3天发热,下颌有2个淋巴结肿大疼痛,服抗生素后,症状好转,可能的诊断是
急性淋巴结炎
解析:E。急性淋巴结炎常有发热,伴有淋巴结肿大,质硬,边界清楚,以下颌多见,伴触痛,抗生素治疗有效。
[单选题]女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,Rh CeDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
新生儿ABO血型不合溶血病
解析:黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围,母亲为O型Rh阳性,直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性,所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。G-6PD缺乏症直接抗人球蛋白试验阴性,而且发病有诱因。
[单选题]如目前要进行钾盐补充,其总量每天为
20~30mg/kg
解析:A。一般每天可给钾3mmol/kg,严重低钾者可给4~6mmol/kg。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。输注速度应小于每小时0.3mmol/kg,每日静脉补钾时间不应少于8小时,细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程,因此纠正低钾血症需要有一定时间,一般静脉补钾要持续4~6天。
[单选题]16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指 (趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N 71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是
川崎病
[单选题]在入院过程中,患儿出现双目凝视、手足抽搐,应考虑合并
化脓性脑膜炎
[单选题]引起深部真菌病的细菌,属于条件致病菌的是
白色念珠菌
解析:白色念珠菌是人体口腔、咽喉、肠道、阴道黏膜的正常菌群,也是重要的条件致病菌。
[多选题]念珠菌病的诱发因素有
长期使用广谱抗生素
长期使用肾上腺皮质激素
白细胞减少,T淋巴细胞功能降低
长期中心静脉或导管留置体内
[单选题]下列带状疱疹的临床特点中哪项是正确的
疼痛局限在一侧不超过中线
解析:E。带状疱疹的主要特点:①年幼年长都会发病,以成人多见且症状较重;②四季皆能发病,以春秋季和潮湿天居多;③人体任何部位都可能出现疱疹,以躯干及面部最常见;④发病就伴有疼痛,疱疹结痂后部分患者还会延续疼痛;⑤水疱和皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状发生于身体一侧,不超过躯体中线。
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