正确答案:

小脑幕切迹疝

B

题目:11个月小儿诊断为肺炎球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高。此时应考虑合并的疾病是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]该患儿下列哪一项体征不存在
  • 三尖瓣区舒张期杂音

  • 解析:D。肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加,左心负荷加重,其排血量达正常时的2~4倍,导致左心房扩大,左心室肥厚扩大;由于舒张压降低,脉压增宽,并可出现周围血管体征,如水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。

  • [单选题]7岁患儿,胸透发现肺门淋巴结肿大,OT(+++),治疗首选
  • 异烟肼+乙胺丁醇


  • [单选题]患儿,男,1岁,吃虾后出现气促、喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是
  • 喉水肿


  • [单选题]不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是
  • 荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)

  • 解析:根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:一类为非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期,部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。包括:①性病研究实验室试验(VDRL):用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗量及定性试验,试剂及对照血清已标准化,费用低。此法常用,操作简单,需用显微镜读取结果。缺点是一期梅毒敏感性不高。②快速血浆反应素试验(RPR):是VDRL.抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。优点是肉眼即可读出结果。③不加热血清反应素玻片试验(USR):也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。另一类为梅毒螺旋体抗原血清试验,用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高,一般用作证实试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体,即使患者经过足够治疗,仍能长期存在,甚至终身不消失,血清反应仍持续存在阳性,因此,不能用于观察疗效。如荧光梅毒螺旋抗体吸收试验(FTA-ABSTest),此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。

  • [单选题]如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是
  • X线透视下心脏搏动浅快,心腰平直,心影呈烧瓶状


  • [单选题]苯丙酮尿症是属于
  • 常染色体隐性遗传


  • [单选题]儿科遗传性疾病一般分类为
  • 染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病


  • [单选题]患儿,14岁,体重42kg,患肾病综合征,应用泼尼松30mg/d,分3次口服,已用4周,尿蛋白无明显减少,上级医生查房,根据症状及实验室检查,提出调整泼尼松剂量,但全日总量最多不超过
  • 60mg


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