正确答案:

急性梗阻性化脓性胆管炎

D

题目：患者，男性，45岁。右上腹痛伴黄疸发热1天。查体：体温39．6℃，血压85／60 mmH9。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞20×109/L。诊断考虑

解析：根据典型的Charcot三联症及体温持续在39"C以上，白细胞大于20×109/L时，应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。

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