正确答案: 肾小管酸中毒
A
题目:最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]产生股动脉枪击音的机理是
脉压增大引起
[多选题]男、3月,中度发热3天,呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检:精神弱、烦躁,口周发青,口中有白沫,唇色微绀,可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音,偶闻喘鸣音;心音有力,心率152次/分,律整,未闻杂音。腹轻胀,肝于右肋下3.5cm,质软,轻压痛,下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是
肝增大
心率加速
喘憋加重
下肢水肿
解析:BCDE。临床诊断依据 ①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者。②呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上。③肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝,或出现奔马律。⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢水肿,除外营养不良,肾炎,维生素D1缺乏等原因所造成者。
[多选题]肾病综合征的主要治疗措施包括
低盐、低蛋白饮食
泼尼松正规治疗[足量2mg/(kg?d),疗程至少4周]
对有高凝指标的患者,加用抗凝治疗(如尿激酶等)
预防和治疗感染
解析:ABCD。肾病综合征的主要治疗措施包括休息、低钠、低蛋白饮食,防治感染,利尿(水肿较重伴尿少者可配合使用利尿药),糖皮质激素正规治疗、免疫抑制药(主要用于 NS频繁复发,糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用者)治疗。
[单选题]小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类所供给的能量占总能量的百分比为
10%~15%、30%~35%、50%~60%
[单选题]治疗对激素耐药,反复发作的肾病选用
环磷酰胺
[单选题]最有效的抢救措施是
静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安)
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