正确答案: 阿尔茨海默病
D
题目:患者女,70岁。近1年来常常忘事,经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好,但有重复性行为,如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。
解析:1.阿尔茨海默病核心症状中,认知能力下降典型的首发征象为记忆障碍;早期以近记忆力受损为主,远记忆力受损相对较轻。同时语言功能逐渐受损,出现找词、找名字困难的现象,可出现计算困难、时间地点定向障碍、执行功能下降等。
3.AD所致痴呆的诊断标准仍然是一个临床诊断,主要通过医生询问知情者(患者或家庭成员)以及神经心理测验来判断是否存在或正在发生痴呆。生物标志对诊断AD有帮助但不是必需的。随着结构影像学和功能影像学的进展,神经影像已经成为目前痴呆鉴别诊断和治疗决策最重要的辅助检查方法。
4.在阿尔茨海默病药物治疗研究成果中,已具备循证医学证据而被医生和患者广泛接受的包括胆碱酯酶抑制药、谷氨酸受体拮抗药、钙通道阻滞药;而其他可能提高患者认知功能如抗氧化药、抗炎药物、改善脑代谢药物等,目前暂无充分循证医学证据支持。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]Lewy体可见于
Lewy体痴呆
帕金森病
纹状体黑质变性
OPCA
Shy-Drager综合征
[多选题]炎性脱髓鞘病变的病理改变是( )
髓鞘脱失
炎性细胞浸润
轴索相对保留
胶质细胞增生
[多选题]双侧周围性面瘫可见于
格林巴列综合征
颅底广泛粘连
脑神经炎
解析:周围性面瘫又称Bell麻痹或面神经炎,为面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。一般症状是口眼歪斜,无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。它是一种常见病、多发病,任何年龄均可发病,男女发病率相近,绝大多数为一侧性,双侧者甚少。故选CDE。
[单选题]十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是( )
足少阴肾经
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
梁丘
[多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
抽搐
大出血不止者
慢性病又伴外感者
尿闭
[多选题]脑源性晕厥常见于
高血压脑病
脑干病变
主动脉弓综合征
基底动脉型偏头痛
严重脑、血管闭塞性疾病
[多选题]关于脑脊液正确的说法是
存在于脑室及蛛网膜下腔
正常人每日生成约500ml
[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
金匮肾气丸
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