正确答案:

出血2～3周后

D

题目：女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对于患结核性脑膜炎的儿童，一般宜选用下列哪些抗结核药

异烟肼

利福平

吡嗪酰胺

[多选题]对同心圆性硬化概述正确的是

类固醇激素治疗有效

患者多为青壮年，急性起病

多以精神障碍为首发症状

脱髓壳与正常髓壳保留区间，状如树木年轮

解析：同心圆硬化，又称Balo病，是一种罕见的中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病。其病理特征性改变是病变区髓鞘脱失带与髓鞘相对正常带并存，呈同心圆性层状交替排列，形似树木年轮。髓鞘脱失区髓鞘崩解、脱失，少突神经胶质细胞明显减少、脱失，伴有大量的吞噬细胞及小血管周围淋巴细胞浸润。青壮年多见，急性或亚急性起病，多以精神、行为异常起病。目前主要采用类固醇激素治疗，在一定程度上能够很好地稳定病情、缓解症状。

[多选题]关于低血糖脑病，叙述正确的有

指血糖低于2.8 mmol/L时出现的一系列神经精神症状

根据病因不同，可以分为器质性低血糖、功能性低血糖以及外源性低血糖

症状包括头痛、烦躁、抽搐、嗜睡和昏迷

脑电图呈弥漫性慢波，癫痫发作者出现棘-慢波或尖-慢波

必须迅速诊断，紧急处理，否则将造成脑的不可逆损伤

解析：指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。故选ABCDE。低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多，可发生低血糖综合征，患者表现为面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、肢体乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等，进食后缓解。　大脑皮质受抑制，意识不清，定向力、识别力减退，嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态，严重时痴呆，少数患者可有怪诞行为等。　长期低血糖出现脑病变者，脑电图可呈慢波或其他异常改变。早期发现及治疗本病甚为重要，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，严重者可因脑水肿而死亡。

[多选题]周期性瘫痪发作时，实验室检查可有

高血钾

正常血钾

低血钾

[多选题]属于神经免疫性疾病的有

吉兰-巴雷综合征

多发性硬化

重症肌无力

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）

多发性肌炎

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

肝郁

[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

天王补心丹

[多选题]动眼神经麻痹时，出现

上睑下垂

眼球向下向外

出现复视

光反射消失

瞳孔散大

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