正确答案:

佝偻病激期，肌内注射维生素D330万U

B

题目：该患儿诊断及治疗为

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[单选题]患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次／min，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm。

血浆蛋白测定

解析：患儿面色苍白，食欲缺乏，并有异食癖，符合贫血表现，血浆蛋白测定与贫血没有明显关系。

[单选题]新生儿败血症的感染中毒表现不包括以下哪一项

反复惊厥

解析：E。一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等症状。出现以下表现时应高度怀疑败血症：黄疸、肝大、脾大，出血倾向、休克、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫等。

[单选题]下列哪项不应作为常规检查

血培养

解析：E。毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒引起，副流感病毒、某些腺病毒及肺炎支原体也可引起本病。最近发现人类偏肺病毒也是引起毛细支气管炎的病原体。

[单选题]以下哪一项不是肾小球性蛋白尿的特点

转铁蛋白及IgG不增加

解析：C。肾小球性蛋白尿的特点：一是蛋白量较大，1～3g/d；二是成分以白蛋白为主，或是以白蛋白及比其分子量更大的蛋白为主。

[单选题]29周早产新生儿，生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高，头颅B超提示生发基质区出血，脑室内出面积为30％，出血分级为

Ⅱ级

解析：早产儿最常见的颅内出血是脑室周围脑室内出血，根据头颅影像学检查分为4级：Ⅰ级，脑室管膜下出血；Ⅱ级，脑室出血不伴脑室扩张，以上90％存活；Ⅲ级，脑室出血伴脑室扩张；Ⅳ级，脑室出血伴脑实质出血，其病死率50％。

[单选题]营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是

血浆类胰岛素生长因子Ⅰ

[单选题]结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是

面神经

[多选题]患儿，生后9个月，发热咳嗽、气喘5d，出现抽搐就诊入院，查体：面色灰暗，口唇发绀，双眼凝视上翻，颈强直，前囟饱满，球结膜水肿，心率150次/min，双肺中下部有固定细湿啰音，急诊脑脊液检查无异常，血白细胞30×109/L，应诊断为()

支原体肺炎合并中毒性休克

解析：答案：B

[单选题]足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。

头颅CT与电解质

解析：新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查，而头颅B超虽然有可以床旁检查的优点，有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变，但对于矢状旁区损伤不敏感，而患儿为足月儿，矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时，必须首先排除电解质紊乱，故C正确，在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。

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