正确答案:

手足口病

E

题目:患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T 39.6℃,P 150次/分,R 24次/分,BP 100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。

解析:该患儿急性起病,发病第1天表现为发热,手、足、口等部位出疹,伴有食欲不振等症状,手足口病诊断明确。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]新生儿低血糖的诊断标准为
  • 血糖低于2.2mmol/L

  • 解析:新生血糖低于2.2mmol/L应诊断为新生儿低血糖,而不考虑出生体重、日龄等因素。

  • [单选题]小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为
  • 4~8岁


  • [单选题]此患儿最不可能的诊断是
  • 侵袭性大肠杆菌肠炎

  • 解析:患儿为稀水样大便,无脓血,镜检无白细胞及红细胞因此不可能是侵袭性大肠杆菌肠炎。

  • [单选题]多普勒超声心动图不能评价以下哪项指标
  • 血液的性质


  • [单选题]健康小儿抬头,且头能随看到的物品及听到的声音转动,其最可能的月龄是多少
  • 3个月


  • [单选题]深层神经反射不包括
  • 提睾反射


  • [单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是
  • 腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物

  • 解析:典型的先天性肥厚性幽门狭窄呕吐多发生在生后2~4周,呕吐物不含胆汁,由于反复呕吐丢失大量的H+和Cl-,患儿常表现体重不增、脱水和低氯性碱中毒,晚期脱水加重,组织缺氧,产生乳酸血症、低钾血症,肾功能损害时可合并代谢性酸中毒。腹部平片“双气泡”征是胃扭转的影像学改变。

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