正确答案:

急性白血病

题目：王某，男，24岁。发热，咽痛，皮肤紫斑1月余。检查：胸骨压痛明显，肝髀肿大，骨髓象中原始细胞占38%，血象呈全血细胞减少。其诊断是

解析：患者骨髓象中原始细胞增殖，这与再障有区别，所以排除A；而全血细胞减少，不符合粒细胞缺乏症的症状，排除B；患者身上有紫斑，但没有出现紫癜，排除C、E；由于原始细胞异常增殖，而全血细胞减少，故选D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某患者出现咳嗽，略发热，口微渴，脉浮微数。治疗应首选的方剂是

解析：桑菊饮主治风温初起，咳嗽，身热不甚，口微渴，苔薄白，脉浮数

[单选题]治疗寒痰湿浊凝滞于胸中，胸阳不振，咳唾胸痹，应选用的药物是( )

解析：薤白通阳散结，行气导滞。用于胸痹心痛，脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。

[单选题]治疗血淋尿血，应选用的药物是( )

[单选题]患者，男性，18岁，面颊痤疮满布，口干苦，小便黄，大便燥结，下列哪项水果不宜食用：

解析：芒果热气，火热之人不宜食用

[单选题]下列哪项是白秃疮的特点( )

解析：白秃疮其特点为头皮上出现单个或多个圆形不规则的大片灰白色鳞屑斑，边界清楚，病发失去光泽，常在近头皮处折断，所以头发长短参差不齐，病程缓慢，青春期可自愈、头发可再生、不遗留瘢痕。

[单选题]泌尿男性病表现为肾子硬结，少腹或会阴胀痛，排尿困难或闭塞不通，属于

解析：睾丸硬结，少腹、会阴、睾丸胀痛或刺痛、排尿困难或闭塞不通，或尿有血块等，属气血瘀滞证，治疗大法为行气活血。

[单选题]患儿，6岁。发热轻微，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。其病机是( )

解析：根据该患儿的症候表现可诊断为水痘邪伤肺卫证，其分析如下：时行邪毒，伤于肺卫；邪毒由口鼻而人，郁于肺卫，故发热、咳嗽、流涕、喷嚏等；肺主皮毛，脾主肌肉，正气抗邪外出，时邪夹湿透于肌表，正盛邪轻，故水痘疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏；舌苔薄白，脉浮数，为病在卫表之象。所以本题选A。

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