正确答案:

泼尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d

B

题目:患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。

解析:强的松与硫唑嘌呤联合疗法适用有高血压者。强的松剂量为第一周:30mg/d;第二周:20mg/d;第三周:15mg/d;第四周:15mg/d;第五周起:10mg/d。第一周开始即同时服用硫唑嘌呤50mg/d,维持到治疗终点。故B用法正确。

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