[单选题]肾病综合征水肿的特点是
正确答案 :C
眼睑、面部水肿为主
解析:肾病综合征首先最明显的就是水肿,以脸部和眼睑部位水肿为主,严重情况下,下肢也会出现水肿的现象,而对于肾病综合征来说全身水肿的现象也是有可能的。故答案选择C。
[单选题]胆道梗阻患者粪便常呈
正确答案 :C
白陶土样
解析:胆道梗阻患者因胆汁排出受阻,无法形成粪胆素,因此粪便呈现白陶土色。
[单选题]患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是
正确答案 :D
保持左侧卧位
解析:该患者高龄、右侧肢体肌力2级、高血压合并糖尿病,易发生压疮,故患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是保持患者的左侧卧位,这样可以避免右侧肢体受压因肌力不足活动受限引起压疮(D对),对于压疮的好发人群,应睡较软的床并在身体空隙处垫软枕,避免局部长期受压,而不应睡硬板床(A错)双侧上床档是为了防止病人坠床,该患者神志清楚,呼吸脉搏尚可,故暂时无需双侧上床档(B错)。另外没有医嘱和适应症指出该患者需插留置导尿管(C错),没有医嘱表明该患者即将手术需进行手术前准备(E错)。
[单选题]患者女,30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈,咳脓性痰,量较多,咳嗽时胸痛。查体:T37.8℃,P98次/分,R20次/分,目前该患者最主要的护理问题是
正确答案 :A
清理呼吸道无效
解析:从题目中可以看出,患者脓性痰,量较多,因此主要的护理问题是清理呼吸道无效,与呼吸道感染、痰液粘稠有关。
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