[单选题]男，54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜

正确答案 ：C

胰十二指肠切除术

解析：根据无痛性黄疸病史，术中发现胆囊肿大，胆总管扩张，胰头肿块，胰头癌诊断可成立。肿物能推动，提示未侵及系膜上血管，可以行根治手术，即胰十二指肠切除术。

[单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续

正确答案 ：D

10小时

[多选题]Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是

正确答案 ：ACD

矫正彻底

能矫正旋转畸形

矫正后凸和侧凸畸形

解析：Zielke手术系前方入路术式，适合于胸腰及腰段侧弯，其最大优点是矫正彻底、能矫正旋转畸形、矫正后凸和侧凸畸形。

[单选题]以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜

正确答案 ：A

第2肋间锁骨中线

[单选题]胃癌多见于

正确答案 ：C

胃窦

[单选题]颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是

正确答案 ：C

脑脊液动力学改变

解析：颅内脑脊液约占颅腔容积的8％，颅内压增高时，脑脊液分泌减少、吸收增加，并转移至脊髓蛛网膜下腔，是对颅内压增高进行缓冲的主要因素；脑血流占颅内容积的2％～11％，仅在小范围内变化，否则将造成脑缺血；脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变，颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。

[单选题]不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是

正确答案 ：B

以保守治疗为主

[多选题]以下哪些不是药物代谢的酶系 ( )

正确答案 ：ABE

微粒体酶系

非微粒体酶系

泌尿道菌丛酶系

[单选题]下列哪项是维持胸内负压的必要条件是 ( )

正确答案 ：E

胸膜腔密闭

[单选题]骨关节结核早期X线片表现

正确答案 ：E

骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状

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