正确答案:

化脓性脑膜炎

D

题目:男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]房间隔缺损杂音产生的原理是
  • 肺动脉相对狭窄

  • 解析:C。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸;影响的第2心音固定分裂。由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。

  • [单选题]该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是
  • 跟膝胫试验阳性

  • 解析:急性小脑共济失调的主要表现为步态不稳、酒醉样步态,震颤、指鼻试验阳性,快复轮替试验阳性,下肢出现闭目难立征阳性及跟膝胫试验阳性,该病不会影响锥体束,故不会出现病理征阳性及踝阵挛阳性,也不会出现脑膜刺激征,一般在脊髓病变时才会出现腹壁反射和痛觉消失。故正确答案为E。

  • [单选题]风湿热主要的诊断标准不包括( )。
  • 发热

  • 解析:诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现,并有近期链球菌感染证据者,即可诊断为风湿热。主要表现包括:心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。

  • [单选题]金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考虑
  • 脓气胸

  • 解析:D。脓胸常由金黄色葡萄球菌引起,肺脏边缘的脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸。表现为突然出现呼吸困难加剧,剧烈咳嗽,烦躁不安,面色发绀。

  • [单选题]患儿34周早产,生后6小时出现呼吸性呻吟,三凹征,鼻扇,紫绀,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有( )
  • 肺透明膜病


  • [单选题]小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为
  • 4~8岁


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