正确答案: 中枢感染
C
题目:如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]该患儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体检明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外
腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下
[单选题]右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变
房间隔缺损
[单选题]恒牙出齐的年龄
16~19岁
解析:C。6岁左右萌出第一颗恒牙(第一恒磨牙,在第二乳磨牙之后);6~12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换,其中第1、2双尖牙代替第1、2乳磨牙,此期为混合牙列期;12岁萌出第二恒磨牙;17~18岁萌出第三恒磨牙(智齿),也有终生第三恒磨牙不萌出者。
[单选题]伤寒杆菌致病的主要原因是
菌体裂解时释放出强烈的内毒素
解析:D。伤寒杆菌菌体裂解时释放强烈的内毒素是致病的主要因素。病菌经口入胃,如未被胃酸消灭,则入小肠上部肠壁淋巴组织繁殖后经胸导管及门脉入血,是原发菌血症期,此期五症状称潜伏期,伤寒杆菌随血流进入全身如肝、脾、胆囊、肾、骨髓中继续大量繁殖,再次入血引起第二次菌血症并释放内毒素,产生临床症状。
[多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有
缺氧缺血致肠壁血灌注减少
病原菌直接侵入肠黏膜
肠黏膜微循环障碍
内毒素激活细胞因子
解析:ABCD。新生儿坏死性小肠结肠炎可能与下列因素有关。早产儿胃肠道功能不成熟早产儿胃酸分泌少,胃肠动力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反应低下,因此,在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。感染,败血症或肠道感染时,细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子 (PAF)、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子 (TNF)等的释放,引起肠黏膜损伤;肠黏膜缺氧缺血,摄入境高渗乳及高渗溶液。
[单选题]支持金葡菌肺炎诊断的是
湿啰音出现早,并有呼吸音减低
[单选题]伤寒最严重的并发症
以上都不是
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