正确答案: 胃癌出血
C
题目:男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝后可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氯氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,最可能的诊断是
解析:癌变是胃溃疡较少见的并发症。少数胃溃疡可癌变,应加强观察,特别是中年以上患者,症状顽固,疼痛持久,失去原来的规律性,厌食、消瘦、胃酸缺乏,粪便隐血试验持续阳性,经内科积极治疗无效,应考虑癌变的可能性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]结肠癌患者手术治疗前肠道准备正确的是
术前口服维生素K
解析:结肠癌患者手术前肠道准备包括:①口服肠道抗菌药物而非全身应用抗生素,故A不正确;②控制饮食:术前2~3天流质饮食,术前1天禁食而非3天,故D不正确;③清洁肠道:对肠癌合并肠梗阻患者,术前一般行口服泻药清洁肠道,不宜行清洁灌肠,因灌肠可使肠腔内压力升高,促使肿瘤细胞沿淋巴道或血道转移的机会增加,因此C、E不正确;④由于肠道抗菌药物造成肠道维生素K吸收不良,因此服用抗菌剂时应同时口服维生素K。
[单选题]患儿,男,7个月,诊断“婴儿腹泻”,在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,遵医嘱首选下列哪种药物治疗
10%葡萄糖酸钙
解析:该患儿因腹泻在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,考虑低钙,所以遵医嘱首选10%葡萄糖酸钙。
[单选题]患者女,26岁。系统性红斑狼疮患者,用药治疗过程中出现胃溃疡发作,考虑与哪种药物的不良反应有关
泼尼松
解析:糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,通常采用泼尼松,长期用药可引起消化性溃疡,故选项C为正选。
[单选题]下列哪项不属于肾病综合征的典型临床特征
高血压
解析:肾病综合征的典型临床表现为大量蛋白尿和低蛋白血症、水肿、高脂血症。
[单选题]患者,男,64岁。诊断为“肺源性心脏病”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为
3L/min
解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。根据计算,吸氧浓度为33%时,其氧流量应调节为3L/min。
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