正确答案:

胆道减压手术

E

题目：急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张，细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS，且细菌入血与胆道压力呈正相关，因此应及早行手术进行胆道减压。选项A、B、C、D均非关键性治疗措施，可排除，因此正确答案选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/100mmHg，胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是

25%的硫酸镁10ml溶于生理盐水10ml中，静脉推注

解析：治疗子痫的首选为解痉药--硫酸镁。

[单选题]24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是

艾迪计数

解析：艾迪计数需要甲醛固定尿中有机成份、防腐。每30ml尿液中加40%甲醛1滴。

[单选题]某患者高血压病史15年，近1年来从事体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于

心功能Ⅱ级

解析：美国纽约心脏病学会（NYHA）分级。Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。据此，本题选B。

[单选题]下列哪项属于维生素D缺乏性佝偻病常出现的指标

钙磷乘积降低

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，初期常无明显骨骼改变，X线检查可正常或钙化带稍模糊，血清25-（OH）D3下降，血钙正常或稍低，血磷降低，钙磷乘积稍低（30～40），碱性磷酸酶正常或增高（E对，ABCD错）。

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