正确答案: 重度低渗性脱水
B
题目:1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。请判断该患儿的脱水程度与性质
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是( )
诊断卡、治疗卡夹入病历内
解析:处理出院病人医疗护理文件:①填写出院时间:用红色水笔在体温单40~42℃横线之间相应的时间栏内,纵行填写出院时间。②注销各种卡片:注销各种治疗单、卡,如诊断卡、床头卡、服药单(卡)、注射单(卡)、饮食单(卡)、治疗单(卡)等。③整理出院病历:将病案按出院顺序整理好,交病案室保存。出院病案排列顺序是:病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。
[单选题]初产妇,30岁,孕40周。半夜阴道流出水样物约300ml急诊入院,诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是
头低足高位
解析:胎膜早破、胎先露未衔接的产妇住院待产,绝对卧床休息,取左侧卧位,垫高臀部(头低足高位),以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。
[单选题]患者,男,60岁,寒战发热,自感头痛,2天后右小腿内侧皮肤发红,呈鲜红色,中央淡,周围深,与正常皮肤分界清楚,肿胀不明显,局部有烧灼样痛,护士判断该患者可能出现了下列何种外科感染
丹毒
解析:丹毒是皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症,好发部位下肢和面部。患者出现小腿皮肤红,中间淡,界限清,烧灼样痛,并有寒战发热等全身症状,符合丹毒的诊断。
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