正确答案:

低血钾

A

题目：患儿，男，10个月，因婴儿腹泻、重度脱水入院，经输液治疗后脱水症状减轻，已排尿，但表现出无力、腹胀、心音低钝等症状。应考虑

解析：胃肠道分泌液中含钾较多，腹泻患儿都有不同程度的缺钾，在脱水未纠正之前，钾的总量虽减少，但由于血液浓缩、代谢性酸中毒等原因，血钾仍正常。而随着脱水的纠正，血钾被稀释；同时酸中毒被纠正，钾由细胞外向细胞内转移，并随二便继续丢失，从而使钾继续降低而出现低钾。低钾血症时会出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征。

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冰袋放入头顶、足底处

解析：发热患者施冷时应头置冰袋，足底置热水袋。头置冰袋可帮助头部降温，防止擦浴时表皮血管收缩，头部充血；足底置热水袋，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。

[单选题]法洛四联症患儿，青紫轻重程度决定于

肺动脉狭窄程度

解析：由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，引起右心室代偿性增厚，右心室压力增高超过左心室时，因存在室间隔缺损，产生逆向分流，静脉血进入体循环，出现青紫。所以法洛四联症青紫轻重取决于肺动脉狭窄程度。

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[单选题]肾病综合征最根本的病理生理改变是

大量蛋白尿

解析：大量蛋白尿是肾病综合征最根本的变化。一方面由于肾小球滤过屏障解剖结构改变，使血浆中分子量较大的蛋白滤出（非选择性蛋白尿）；另一方面由于滤过膜表面阴电荷减少，使带阴电荷的蛋白（如白蛋白）大量由尿中丢失。其他还有免疫球蛋白、各种凝血因子、维生素D、结合蛋白亦从尿中丢失。持续大量蛋白尿能促进肾小球系膜硬化和间质病变，可导致肾功能不全。

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