正确答案:

过敏性休克

D

题目：患者男，20岁，因扁桃体炎须青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安。

解析：1.休克的主要表现有四肢发凉、面色苍白、发绀、脉搏细速、尿量减少、血压下降、淡漠或定向障碍等。患者在青霉素皮试后发生上述反应，是由于发生过敏性休克，故本题正确答案是D。解题关键：过敏性休克是一种既罕见又严重的全身性过敏性反应，它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。 2.发生过敏性休克时，应立即让患者卧床，解开衣带，保温并保持安静；予以吸氧；皮下注射盐酸肾上腺素，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用；应用抗过敏药；其他对症措施。故本题应选A。解题关键：过敏性休克的护理应立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发生上述情况的可能原因是

针头刺入皮下

解析：静脉注射过程中，皮肤略肿胀，推注有阻力，抽无回血，应考虑为针头刺入皮下所致。故选E。而A静脉痉挛不会出现局部肿胀；B针刺入过深，穿破对侧血管壁则肿胀不明显；D针头斜面紧贴血管内壁也不会出现肿胀。

[单选题]女，系统性红斑狼疮入院，大剂量甲强龙治疗，护士应注意观察的是

继发感染

[单选题]下列关于病室温、湿度描述错误的是

病室的湿度应保持在40%～50%

解析：一般病室的温度要求保持在18～22℃；新生儿室、手术室、产房室温以22～24℃为宜，湿度50%～60%。

[单选题]患儿，2岁。肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为

鹅口疮

解析：鹅口疮为口腔黏膜的白色念珠菌感染，局部表现为口腔黏膜出现白色或灰白色乳凝块样物，呈点状或小片状，可融合成大片，不易拭去，强行拭去可见充血性创面。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻及长期应用广谱抗生素或激素的患儿。

[单选题]3个月女婴，体重5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需8%糖牛乳量为( )

550ml

解析：3个月婴儿每千克体重需要8%糖牛乳量110ml，体重5kg每日需8%糖牛乳量为550ml。

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