正确答案:

新生儿败血症

B

题目:足月新生儿,生后3天,因胎膜早破26小时剖宫产娩出,出生体重2400g,出生无窒息。生后2天吃奶差,呕吐,面色发绀,皮肤、巩膜黄染。查体:体温不升,反应差,前囟平,心率150次/分,双肺无明显异常,腹部稍胀,肝肋下3 em,四肢肌张力低。白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,血清总胆红素289μmol/L,血型为O型,母亲A型。该病儿最可能的诊断是

解析:新生儿ABO溶血病见于母亲为O型,子为A或B型情况下,而且除黄疸外,一般情况较好,无体温不升,反应差、腹胀,血常规正常;新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染,早期感染多有发育异常,并肝脾大,但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破,血常规高,黄疸重,新生儿败血症可能性大;神经系统症状不突出,新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]5岁男孩,面色苍白半年入院,间有脐周痛,家住农村,贫血貌。心率108次/分,律齐,心尖部闻及吸收收缩期杂音,腹软,肝右肋下0.5cm,RBC 4.1×10112/L,Hb 85/L,WBC 8.5×109/L,N 0.5,L 0.41,E 0.09,RC 0.02,MCV 65 n,大便潜血(+)。引起本例贫血的原因是
  • 铁缺乏


  • [多选题]下列均为新生儿颅内出血的抑制症状,除外( )
  • 脑性尖叫

  • 解析:答案: D?

  • [单选题]小儿中毒性脑病出现惊厥时不包括
  • 高热惊厥

  • 解析:D。金黄色葡萄球菌败血症、中毒型细菌性痢疾、严重的肺炎、脓毒血症均可导致小儿中毒性脑病而出现惊厥。

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