正确答案: 败血症期
D
题目:男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期
解析:流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段,上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短,临床表现为高热、皮肤淤点,尚无脑膜刺激征等神经系统表现,因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]充血性心力衰竭的患儿,如进食不足,需要静脉补液,补液量为
每日入液总量宜控制在75ml/kg,在24小时内均匀补给
[多选题]有助于明确诊断的检查是
腰椎穿刺留取脑脊液送检
头颅CT
胸片
PPD试验
血培养
[单选题]在心肺复苏的ABCDE复苏方案中
其中A是根本,通气是关键
解析:A。气道通畅是有效心肺复苏的第一要素,只有气道通畅才能保证有效地吸入氧气和排出二氧化碳。因此保证患儿气道通畅是至关紧要的。
[单选题]临床诊断考虑为
呼吸道合胞病毒肺炎
[单选题]婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32, PaO26.4 kPa,PaCO26.7 kPa,BE-6mmoL/L,SaO280%。
新生儿湿肺
解析:婴儿为择期剖宫产娩出,未经产道挤压,而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小;肺部有粗湿啰音,无贫血貌及血性分泌物,可排除肺出血;虽然心前区有杂音,但杂音轻,心率正常,不支持先天性心脏病引起的呼吸困难;没有先驱感染史,感染性肺炎可除外。
[单选题]黏多糖病的分型依据是
酶缺陷+临床表现
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