正确答案:

营养性巨幼红细胞性贫血

B

题目：1岁小儿，面色蜡黄，神萎，嗜睡，不会独站，不会叫“爸妈”。查体：巩膜轻度黄染，心、肺未见异常，肝肋下4 am，脾未及，血红蛋白90g／L，红细胞2．5×1012／L，血清胆红素25μmol／L，血小板计数80×109／L，骨髓涂片见细胞数减少，有幼稚粒细胞及红细胞，细胞体积增大。最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男婴，生后18小时出现黄疸，血型为B型，母血型为O型Rh阳性，血清胆红素为189μmoL／L。该病最严重的并发症是

核黄疸

解析：依据临床表现病儿为ABO血型不合溶血病的可能性极大，新生儿溶血最严重的并发症是胆红素脑病(核黄疸)，因为它是神经系统不可逆的损伤。

[单选题]早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于

脑室周围白质

解析：矢状旁区为大脑中动脉和大脑前动脉供血边缘，亦称分水岭，易发生血液供应障碍，灌注减少，足月儿较早产儿易发生；脑室周围白质是脑血流供应的最末端，易受血流动力学影响，且早产儿脑室周围少突胶质细胞不成熟易受缺氧缺血损伤。

[多选题]本病的主要体征不包括

心前区隆起伴心尖搏动强烈

肺动脉瓣区第二心音固定分裂

[单选题]患儿，男，5岁，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒

毒草中毒

[单选题]过敏性紫癜患儿实验室检查中不可能出现的是

血小板下降

解析：过敏性紫癜是一种全身性血管炎，可累及小动脉、小静脉等，体内常因高凝状态而出现外周血小板的增高，因此可与ITP相鉴别。

[单选题]此患儿最不可能出现的指标是

网织红细胞数10%

解析：E。营养性巨幼细胞贫血外周血象呈大细胞性贫血，MCV＞94f1，MCH＞32pg。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。

[多选题]6岁男孩，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不应有哪种情况()

脑电图见高峰节律紊乱

解析：正确答案:D

[单选题]结肠炎

黏液脓血便伴下腹痛

[单选题]新生儿的心率( )

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