正确答案:

母孕期缺碘

D

题目：下列哪项不是散发性呆小病的病因

解析：D。甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲低最主要的原因；甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二位常见原因；其他还包括TSH缺乏、甲状腺或靶器官反应低下、母亲服用抗甲状腺药物或母亲患自身免疫性疾病存在抗甲状腺抗体等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，8岁，10天前出现四肢瘫痪，腱反射消失，腰穿示细胞数3×106／L，蛋白0．8g／L，糖3．0mmol／L，氯化物121mmol／L

吉兰-巴雷综合征

[单选题]为区分肾小球性与非肾小球性血尿应选择的辅助检查项目是

尿红细胞形态学检查

解析：E。血尿确定后，首先判断血尿的来源，然后确定原发病因。目前常用方法有①尿沉渣红细胞形态学检查，若以异形红细胞为主(＞60%)则提示为肾小球性血尿；②尿中红细胞平均体积测定，若MCV72fl且呈小细胞分布，则说明血尿来源于肾小球，此法敏感性为95%，特异性为96%，且可克服检测者主观的误差；③尿沉渣检查见到红细胞管型和肾小管上皮细胞，表明血尿为肾实质性。

[单选题]急性肾炎

尿蛋白(+)，红细胞(++)，血压增高，血补体降低

[单选题]10个月女婴，发热，咳嗽，气喘4天，1小时前突然烦躁不安，呼吸困难加重。查体：双肺密布中小水泡音，心率170次／min，心音低钝，肝肋下2cm。诊断最可能是

肺炎+脓胸

[单选题]患者，男，10岁，低热、乏力、消瘦3个月。查体：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。血红蛋白132g／L，白细胞9×109／L，PLT 2lO×109／L。PPD试验(-)。可能的诊断是

恶性淋巴瘤

[单选题](84～85题共用备选答案)

胃食管反流

解析：B。婴儿期的漾奶和呕吐与反流有关。

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