正确答案: 免疫球蛋白及自身抗体
D
题目:为确诊,还应该进一步做的最主要的实验室检查为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合
肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损
[多选题]下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
解析:BCDE。由于PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,通气量减少,导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低,引起缺氧,导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,抑制PS合成,形成恶性循环。
[单选题]结节性多动脉炎可有
核周型抗中性粒细胞胞浆抗体
[单选题]急性粟粒性肺结核采取的治疗方案是
强化阶段INH+RFP+PZA+SM,总疗程1年
[单选题]动脉导管未闭血液分流量的大小取决于
导管的粗细和主、肺动脉压力差
解析:E。导管的粗细和主、肺动脉压力差是动脉导管未闭血液分流量大小的决定因素。
[单选题]下列哪项治疗措施正确
呋塞米或甘露醇降颅压
解析:结合患儿病史及临床表现考虑,患儿是窒息引起的缺随缺氧性脑病,早期治疗以治疗脑水肿为主,避免液体过多是预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg,同时要加强支持治疗,维持良好的通气功能,维持血糖在正常高值,以提供脑细胞代谢所需能量。
[单选题]患儿,女,11个月。发热4天,38~39℃,呕吐4~5次/日,查体:体温39℃,昏睡,皮肤弹性好,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,心肺腹部无异常,克氏征(+),布氏征(+),最可能的诊断为
化脓性脑膜炎
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