正确答案:

室性心动过速

B

题目：患者，男性，80岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。

解析：心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。约有75%～95%的病人发生心律失常，多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。故本题答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，22岁，因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是

将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

解析：TAT过敏试验阳性结果的判断为：局部皮丘红肿，硬结>1.5cm，红晕>4cm，有时出现伪足，主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次。

[单选题]患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下气肿，首要的急救措施是( )

胸腔穿刺排气

解析：根据患者症状，诊断为外伤性气胸，急救措施为胸腔穿刺排气。

[单选题]患儿，男，5个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6.2kg，护士认为患儿最可能是

生理性腹泻

解析：题干“5个月的患儿”“大便无脓血”“食欲好”提示生理性腹泻。生理性腹泻多见于6个月以内母乳喂养的有过敏体质的婴儿。这些孩子外观常显得比较虚胖，并且脸部常有湿疹，出生后不久就出现稀水样大便、伴有奶瓣或少许透明黏液，或有酸味，但无臭味，大便每天多达7～8次。大便次数多不成形外，无其他不适，精神好、食欲佳，体重照常增长。生理性腹泻一般不影响孩子的发育，不需要治疗，随着月龄的增长，按时添加泥糊状食品，大便就能逐渐转为正常。故答案为C。

[单选题]缺铁性贫血最主要的是体内缺乏

贮存铁

解析：缺铁性贫血病因：铁是血红蛋白的主要成分，缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。故选A。解题关键：理解缺铁性贫血的原因；掌握缺铁性贫血的定义：是由于体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。

[单选题]评估肢体有否瘫痪的重要检查是

随意运动

解析：这个题，给出的B选项存在问题。肌张力是一种牵张反射，共济运动是由小脑控制的肌群协调一致的动作。这两个不是同一个概念。要回答这个首先要知道什么是瘫痪。瘫痪是指肌力减退。从肌力分级可以知道，0级肌力意味着完全瘫痪。所以最重要的检查应该是肌力。但答案未给出肌力。那么你应该要知道肌力的定义：随意运动时肌肉的收缩力量。实际上检查患者完成随意运动的质量就是检查肌力，所以答案是A。

[单选题]某护士为艾滋病病人输液拔针时，不慎将针头刺破左手，其处理措施不妥的是

立即按压伤口，减少出血

解析：医务人员受到血源传播性疾病污染锐器的刺激性伤后，应按“锐器损伤处理流程”完成4项工作：①处理伤口；②向医院感染管理办公室报告并填写职业暴露报告卡；③在24小时内进行相关血清病毒学检查；④追踪监测。

[单选题]患者，女，17岁，行破伤风抗毒素过敏试验，20分钟后结果是局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，应采取的处理措施是( )

将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

解析：患者破伤风抗毒素过敏试验阳性，注射时应采取脱敏疗法，将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射。

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