正确答案: 二度房室传导阻滞文氏型
B
题目:6岁,心电图示窦性心律,心率95次/分,P-R间期逐渐延长,于第4个P波后不出现QRS波,心电图最可能的诊断()
解析:正确答案:B
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]婴儿12个月,因腹泻、呕吐2天而入院。入院后诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因以下哪一项是不正确的
呕吐致低钾
解析:B。腹泻患儿补液后出现低血钾的原因可能是腹泻时大便中排出大量钾盐、补液后钾经尿排出、补液后被稀释血钾相对降低等。
[单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是
Bruton病
解析:Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/d1),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。
[单选题]首选的治疗措施是
蓝光照射
解析:新生儿ABO血型不合溶血病的治疗首选蓝光照射,若治疗效果不好或进展过快,可换血治疗。
[单选题]补钾纠正伪时间需要
4~6天
[单选题]常用于新生儿衣原体感染的诊断
下睑结膜刮片姬姆萨染色找胞浆包涵体
解析:巨细胞病毒感染尿中排毒量高,新鲜晨尿沉渣找细胞核内包涵体可确诊。FTA-ABS试验即螺旋体荧光抗体吸附试验,特异性强,常用于新生儿先天性梅毒的确诊。新生儿衣原体感染常以结膜炎为首发症状,而又以下睑结膜病变更重,若下睑结膜刮片姬姆萨染色找胞浆包涵体可以确诊。
[单选题]1岁男孩,近2个月反复感冒,渐消瘦,近10天来低热,盗汗明显,爱哭闹,夜睡不安,有时呕吐。查:营养较差,浅表淋巴结不大,颈无抵抗,心肺 (-),脑膜刺激征(-),胸片示肺门增大,红细胞沉降率40mm/h,PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥
可行鞘内注射抗结核药物
[单选题]风湿活动的指标下列哪项除外
血.ASO增高
[单选题]如该患儿服用铁剂无效,应考虑下列何种可能,除了
服用铁剂时未补充维生素B12
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