正确答案:

肝增大 心率加速 喘憋加重 下肢水肿

BCDE

题目：男、3月，中度发热3天，呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率152次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，肝于右肋下3.5cm，质软，轻压痛，下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是

解析：BCDE。临床诊断依据  ①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者。②呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上。③肝大达肋下3cm以上，或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝，或出现奔马律。⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢水肿，除外营养不良，肾炎，维生素D1缺乏等原因所造成者。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。

尿红细胞形态

解析：患儿临床表现为血尿，诊断应首先区分为肾小球性或非肾小球性血尿，尿红细胞形态学检查最有助于诊断。

[单选题](48～51题共用题干)

金黄色葡萄球菌

解析：A。高热不退；患侧呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊呈浊音：白细胞明显增高；胸片示大量韵胸腔积液；胸部穿刺液为黄色极黏稠的脓液；以上为金黄色葡萄球菌肺炎的典型表现。

[单选题]婴儿腹泻伴脱水时，在补液及纠正酸中毒后出现低血钙的症状，主要是由于

离子钙降低

解析：E。腹泻伴脱水时，在补液及纠正酸中毒后出现低血钙的症状，最直接的原因是离子钙降低。

[单选题]极重度MR(白痴)的IQ是

低于20

解析：一般依据IQ、适应性行为缺陷将智力低下(MR．)分为轻度、中度、重度和极重度四级。轻度MR，精神病学又称愚笨，IQ为50～70，适应性行为轻度缺陷；中度MR，又称愚鲁，IQ为35～49，适应性行为中度缺陷；重度MR，又称痴愚，IQ为20～34，适应性行为重度缺陷；极重度MR，又称白痴，IQ低于20，适应性行为极度缺陷。

[单选题]下列哪个治疗方案最佳

口服补液盐及治疗上感

[单选题]新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见

脑膜刺激征阳性

[单选题]从理论上讲,预试验至少应该做

2次

[单选题](35～36题共用题干)

张力性脓气胸

解析：A。脓胸病史，出现呼吸困难、发憋、烦躁、心率快的症状和右下肺叩浊、右上肺叩鼓音的体征，可能发生张力性脓气胸。

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