正确答案:

浸润性肺结核

B

题目：诊断首先考虑

解析：患者患有SLE，并长期服用糖皮质激素史，免疫力低下，为结核的易感染群，咳嗽，痰中带血，发热，符合肺结核的临床表现，胸片片状结节影伴空洞，是浸润性肺结核的影像学特征。故本题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胆囊结石患者转诊的指征不包括

有胆囊结石病史，油腻食物或饮酒后出现右上腹部疼痛，不能排除胆囊炎急性发作者。既往无胆囊结石病史，但右上腹部疼痛，Murphy征阴性者

解析：Murphy征阴性者，说明没有胆道感染，可暂不转诊。阳性时需要转诊。故D项错误。

[单选题]经过修订的《中华人民共和国传染病防治法》自( )起施行。

2004年12月1日

解析：为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，1989年2月21日第七届全国人大常委会第6次会议通过了《中华人民共和国传染病防治法》；2004年8月28日第十届全国人大常委会第11次会议通过了修订的《传染病防治法》，自2004年12月1日起施行。

[单选题]怀疑胃癌者的首选诊断方法是

胃镜检查

解析：胃镜检查及活检是确诊胃癌最可靠的方法。早期胃癌胃镜下可仅表现为黏膜色调改变（发红或变白）、局部黏膜血管缺失或纹理改变、黏膜质脆易出血等，黏膜染色和放大内镜等有助于病变的识别。故选B。

[单选题]病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，可能性大的是

有机磷农药中毒

解析：CO中毒患者皮肤黏膜呈樱红色，不选A;巴比妥类药物中毒常有服用药物史，可有注意力不集中、记忆力减退、共济失调、发声含糊不清，可有低血压或休克等症状，不选B。中暑常有高温、烈日暴晒等诱因，表现为中枢神经系统和循环系统障碍，不选C。阿托品中毒表现为瞳孔明显扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，不选D。患者表现符合有机磷农药中毒的临床特征，故选E。

[单选题]确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是

肺功能检查

解析：COPD以持续性气流受阻为特征，最主要的确诊依据为肺功能。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，用于COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等。故本题选C。

[单选题]对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者，由公安机关协助医疗机构采取的措施是( )。

强制隔离治疗

解析：《传染病防治法》规定，医疗机构发现甲类传染病时，对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

[单选题]下列哪项是引起呼吸困难的常见原因

气管异物

解析：呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感，患者主观上感到空气不足，憋气，呼吸费力。本题主要鉴别点是急性贫血，一般不引起呼吸困难，只有大失血、出血性休克时才引起呼吸困难。气管异物可引起吸气性呼吸困难。

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