正确答案: 大肠埃希菌
E
题目:女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃ ,脉搏90次/分钟,呼吸26次/分钟,血压75/60mmHg,体重46千克。面色灰暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
解析:1.肝硬化腹水发生的原因为:①门脉内压力增高;②血清白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,促使血浆外渗;③肝淋巴失衡,使肝淋巴液增加和回流障碍,大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出;④肾脏因素,由于有效血容量与肾血流量减低,致使肾小球滤过率下降,近端肾小管重吸收钠增加;⑤由于肝脏对某些激素灭活能作用减退,即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。
2.自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现中毒性休克。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为
脂肪
解析:人体的能量来自于三大营养要素,包括糖原、脂肪、蛋白质。糖原储备有限,在饥饿状态下只可供能12小时。蛋白质构成体内组织、器官,没有储备,一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。体内脂肪是饥饿时的主要能源。故C正确。
[单选题]孩子每次刷牙之后都受到妈妈的奖励,因此养成每天刷牙的习惯。妈妈采用的方法是
正强化法
解析:在行为矫正过程中,正强化法和厌恶法是常用的方法。使行为得到加强并保持重复出现的刺激现象就叫正强化。使行为得到削弱以致消失的刺激现象叫做负强化。厌恶法属于负强化的一种。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
解析:第五十六条医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘 。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
[单选题]输血后肝炎属于哪种感染
医源性感染
解析:1.医源性感染是医院内感染的一部分,指在医院实施手术、治疗、诊断、预防等技术措施(如静脉内插管、导尿管、注射针剂、输血、吸入疗法、烧伤治疗等过程中),滥用抗生素以及应用免疫制剂等而引起的感染。
2.自身感染指病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加而发生的疾病。
3.急性肺炎患者于入院16h发病,为入院前发生的感染或既往存在的慢性感染在医院内急性发病,不属于医院感染。
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