正确答案:

抗休克同时行剖腹探查术

C

题目：患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

解析：5.经内科治疗患者目前存在活动性出血、休克，出血部位考虑为腹腔，应在抗休克同时积极行外科手术治疗，及时控制活动性出血。

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[单选题]女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是

甲状腺功能亢进危象

解析：甲状腺功能亢进患者行手术治疗易于术后诱发甲状腺危象，其临床表现为高热、心率快、烦躁不安、大汗淋漓、腹泻等。故选C。

[单选题]某疑似肺血栓栓塞症病人，应首选哪一项检查以明确诊断

螺旋CT、肺动脉造影

解析：以前肺动脉造影是PTE确诊手段；而CT是目前最常用的PTE确诊手段，应用造影剂进行CT肺动脉造影，能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。但前者过程较复杂、费用更贵，目前一般选用螺旋CT。

[多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

纯虚证

真虚假实证

[单选题]对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项( )

B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大

[单选题]关于感染性休克的发病机制错误的是

IL-1、IL-6、IL-10在促炎反应中发挥了重要作用

解析：IL-10是一种抗炎介质。心肌抑制因子是指休克过程中胰腺在缺血、缺氧时，其外分泌腺细胞内溶酶体破坏而释放出组织蛋白酶，后者可分解组织蛋白而产生心肌抑制因子。

[多选题]肺的系统连属包括（ ）

在志为悲忧

在液为涕

在体合皮发毛

在窍为鼻

[多选题]心的生理功能是（ ）

推动血行

主神志

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