正确答案:

应尽量于外伤后6～8h内清创

A

题目：男性患者，21岁，右手背被刀片划伤3小时。检查：手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直

解析：清创术应尽量于外伤后6～8h内清创，减少感染的可能。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]骨折引起脂肪栓塞是由于

骨筋膜室压力过高

解析：脂肪栓塞综合征(fat embnl isrn ayzxdrome) 骨折后，血液中出现大最非脂化脂肪栓子，这些栓子通过血循环进人各组织器官，引起毛细血管的栓塞，产生相应的症状。多认为是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进人破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。故骨折引起脂肪栓塞是由于骨筋膜室压力过高，答案选择C。

[单选题]男性，28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。正确的诊断是

左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤

解析：膝下8cm处成角畸形，是胫骨上1/3骨折。胫骨前侧有10cm皮肤裂口，可能是开放性骨折。足背动脉搏动消失，提示动脉损伤，本题答案选择B。

[单选题]下列急性化脓性关节炎的治疗方法中，错误的是

急性病理性脱位立即切开复位

解析：急性病理性脱位应先保守治疗，比如石膏外固定，故本题答案E是错误的。

[单选题]42岁，女性，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，应诊断为 ( )

右拇长屈肌腱腱鞘炎

解析：患者右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，并且有弹响，是腱鞘炎的表现，故本题答案选择D。

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

大小便不通

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

眩晕

[单选题]骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的

股骨干血运差，易发生皮质骨结核

解析：骨关节结是结核菌经呼吸道或消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器，特别是网状内皮系统包括骨关节，多数播散灶被吞噬细胞所消灭，而极少数播散早潜伏下来，一旦人体抵抗力降低，潜伏感染灶中的结核菌繁殖，突破包围的组织而发病。本题答案中A不正确。

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