正确答案:

左髋关节急性化脓性关节炎

B

题目：患儿女，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是

解析：化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现，寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。患者常将膝关节置于半弯曲位，使关节囊松弛，以减轻张力。如长期屈曲，必将发生关节屈曲挛缩，关节稍动即有疼痛，有保护性肌肉痉挛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性骨髓炎

关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

解析：急性骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症称为急性骨髓炎，临床症状常见高热和全身感染，局部主要表现为患肢疼痛、肿胀、压痛和活动受限，白细胞明显增高，本题答案选择E。

[多选题]关于骨髓瘤的叙述，下列哪项是正确的

腰背部剧痛向腹部或下肢放射

Bence-Jones蛋白阳性

起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主的恶性肿瘤

解析：好发年龄多在40岁以上男性，治疗以放疗和化疗为主，本题答案选择BCE。

[多选题]关于骨肉瘤的血生化检查正确的是

血生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标

临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高

在手术和化疗后碱性磷酸酶明显下降

溶骨性和成骨性骨肉瘤碱性磷酸酶均可升高

解析：骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标，骨肉瘤一般复发时碱性磷酸酶会升高，手术和化疗后碱性磷酸酶正常。本题答案中D错误，选择ABCE。

[单选题]影响骨折愈合的因素不包括

骨折附近软组织轻度淤血

解析：局部因素：①局部血液供应；②局部损伤程度，损伤严重的骨折，周围软组织损伤也重，骨折多有移位、粉碎或开放，骨膜的撕裂损伤较重，对周围组织和骨折端血运影响较大，加重了骨断端的坏死程度；骨折端的紧密接触和接触面积对骨折的愈合有较明显的影响。

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按

[单选题]"头为诸阳之会"是由于（ ）

同名的手足三阳经均在头面部交接

[单选题]某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是

持续皮牵引固定6～8周

解析：患者是外展型嵌插型骨折，是比较稳定的骨折，可行持续皮牵引固定6～8周。

[单选题]骨折X线检查的重要意义是

明确骨折的诊断

解析：x线检查对骨折的诊断治疗有重要价值，凡疑有骨折者应常规进行。可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行，以了解骨折的类型和移位情况，指导治疗。在治疗过程中，也应定期复查，以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来了解骨折发生机制。故骨折X线检查的重要意义是答案B。

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