正确答案:

卧床休息,骨盆牵引+理疗

题目：40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4～5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为

解析：患者是外伤后出现腰痛并下肢的放射痛，检查见直腿抬高试验(+)及加强试验(+),考虑是腰间盘突出，现在发病时间短，症状不是很重，可以先行保守治疗，本题答案选择A。

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列说法正确的是

解析：成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀；若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫，可以不予手术切除；成熟的骨化已经对脊髓产生压迫，应予以切除，本题答案选择ACE。

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（）

[单选题]女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是

解析：选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病，身体条件差。

[单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断，有关其临床意义，下列正确的是

解析：电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断，当感觉神经动作电位可测出，而体感诱发电位测不出时，可确定为根性节前撕脱位。

[单选题]治疗闭合性骨折时，下列哪项不应作为切开复位的指征

解析：对于骨折的复位，应争取达到解剖复位或接近解剖复位，不能为了追求解剖复位而反复进行多次手法复位或予手术复位，达到功能复位即可。

[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（）

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是

解析：①两者都可出现腰痛（部位没有明确的界限，程度都可轻可重）、受累神经根（都可累及坐骨神经）支配区的放射痛以及运动感觉反射等改变；②神经源性间歇跛行是腰椎椎管狭窄症的特点，但1/3的腰椎间盘突出症患者也可发生；③两者的鉴别主要根据X线片、造影、CT、MRI的结果确立。

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