正确答案:

巴西尼（Bassini）法修补术

C

题目：男，25岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，两天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP120/80mmHg，P60次／分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿块还纳后，压迫外环，则指尖有咳嗽冲动感，而压迫内环，当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。余正常

解析：巴西尼氏法疝修补术适用于疝囊较大而腹壁薄弱的成年病人。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]泌尿系肿瘤血尿是

无痛性肉眼血尿

解析：泌尿系肿瘤多表现为无痛性全程肉眼血尿，多为肿瘤侵入肾盂、肾盏所致，故答案选A。

[单选题]21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察

患指血循环的变化

解析：患者右腕完全离断伤，行再植术，术后要段端肢体存活就要看血运通不通。再加上这时有疼痛发生，可能是血管堵塞，血流不畅引起的，故应重点观察患指血循环的变化。选E。

[单选题]女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为

葡萄糖盐水、氯化钾溶液

解析：该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此选E.

[单选题]初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°本例的骨盆诊断是

漏斗骨盆

解析：坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓＜90°，为漏斗型骨盆。坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5～9.5cm，对角径正常值为12.5～13cm。该患者骨盆入口前后径正常，中骨盆及出口横径小于正常，为漏斗骨盆。

[单选题]女，40岁。月经正常，右乳腺根治术后，病理报告：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性。最适合的治疗是

化疗

解析：乳癌根治术后应行辅助治疗，其中术后化疗是最有效的方案之一。浸润性乳腺癌伴腋淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征，以杀灭术后残存的肿瘤细胞。内分泌治疗适用于激素受体阳性的术后患者。

[单选题]患者，女，42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是

类风湿关节炎

解析：患者表现有近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松等，符合类风湿关节炎诊断。

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