正确答案:

侵蚀性葡萄胎

E

题目:葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

解析:葡萄胎残留、先兆流产、异位妊娠无潜伏期,B、C、D不正确,根据葡萄胎排空后出现阴道流血和(或)转移灶及其相应症状和体征,应考虑滋养细胞肿瘤可能,结合HCG测定等辅助检查可以确诊。对于葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌,半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。故A不正确,选E。女,26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm,足月顺产后,阴道流血淋漓2个月余,前日妇科检查子宫如孕10周,均匀增大,血hCG阳性。

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