正确答案: 双侧喉返神经损伤
E
题目:巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时。术后16小时发现患者烦躁不安,口唇发绀,不能说话,呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压160/100mmHg,检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是
解析:术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内,是术后最危急的并发症。常见原因为:①切口内出血压迫气管,因手术时止血(特别是腺体断面止血)不完善,或血管结扎线滑脱所引起;②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管捕管引起;③气管塌陷,是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果;④双侧喉返神经损伤。双侧喉返神经损伤导致失音或严重的呼吸困难,甚至窒息,需立即作气管切开。
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[单选题]肾损伤同时有休克,为预防ARF应
尽早补充血容量
解析:急性肾衰竭常继发于休克、创伤、严重感染等病因,表现为急性肾实质损害,肾损伤因大量出血量导致休克,应尽快输血补充血容量,防止发生ARF,故选D。抗菌药物、利尿剂、清除尿路中血块和止血剂均不能快速纠正休克,故A、B、C、E错误。
[单选题]执行脑死亡标准的动机和直接目的是
更科学地判定死亡,维护死者的尊严
解析:执行脑死亡标准的动机和直接目的是C,即正确答案。而A、B、D都是执行脑死亡标准的间接效果。至于答案E的提法更是错误的,因为这种提法不认为脑死亡的患者已经死亡,故而认为用脑死亡的标准判定人的死亡是在于缩短患者的生存时间。
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