正确答案: 麻疹
E
题目:(2012)男,2岁,发热,流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断是
解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,44岁。上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选
胃镜
解析:上腹灼痛,柏油样便,多见于胃十二指肠溃疡大出血,病人的主要症状是呕血和柏油样黑便,多数病人只有黑便而无呕血,迅猛的出血则为大量呕血与紫黑血便。呕血前常有恶心,便血前后可有心悸、乏力、全身疲软,甚至晕厥,出现休克症状。腹痛严重的病人应注意有无伴发溃疡穿孔。用胃镜进行胃检查时,病变组织被放大,医生在视野非常清晰的情况下,可以对胃内疾病一览无遗,检查无死角、无损伤、诊断率高。故本题选D。
[单选题]诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是
24小时食管pH监测
解析:诊断胃食管酸反流,是针对与测定是否有酸,所以最合适的检查是24小时食管监测。
[单选题]RNA聚合酶能与DNA分子发生特异性结合的部位是
启动子
解析:启动子是含有转录起始点和RNA聚合酶结合位点的DNA序列。密码子也有一定的相互作用,但这种作用是非特异性的,一过性的,所以E是最佳答案。
[单选题]在流行病学研究中,属于现况研究特点的是
不需特设对照组
解析:现况研究又称横断面研究或患病率研究,是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中,应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。可以为病因研究提供线索,掌握疾病和病因的分布状况,为疾病防治工作提供依据等。故选E。
[单选题]低血容量状态
颈静脉充盈不良
解析:低血容量状态颈静脉充盈不良
[单选题]男,40岁。因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60mmHg,其诊断最可能是
脂肪栓塞
解析:此题的考点是骨折的并发症。选项B(大血管破裂)较易选错,其原因是仅注意了血压下降,而忽略了受伤与发病时间以及其他全身症状。
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