正确答案:

药物过量

E

题目：患儿，6岁，因患先天性甲状腺功能减低症口服干甲状腺片治疗，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，腹痛，腹泻和消瘦。查体：血压：20/12kPa，心率：130次／分钟，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，该患儿诊断是

解析：甲状腺素片使用过量则引起心动过速,心悸,心绞痛,心律失常,头痛,神经质,兴奋,不安,失眠,骨骼肌痉挛,肌无力,震颤,出汗,潮红,怕热,腹泻,呕吐,体重减轻等类似甲状腺功能亢进症的症状.减量或停药可使所有症状消失，但不会出现食欲好转。提干符合用药过量，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是

二尖瓣脱垂

解析：心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线（CD段）弓形后移超声2ram和全收缩期后移超声3ram。同时，收缩期一段瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。

[单选题]目前临床常用的戒烟药物包括

尼古丁贴片

解析：目前临床常用的戒烟一线药物包括尼古丁口香糖、尼古丁吸入剂、尼古丁贴片等。二线药物：可乐定、去甲替林。

[单选题]一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是

医师应该告知女士真实情况，但对外保密

解析：隐私权是指自然人享有的对其个人的、与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。而在医疗活动过程中，所谓患者的隐私权是指患者拥有保护自身的隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭遇等隐私。该患者患有梅毒，梅毒主要通过性传播，会给女友带来损害，该医生有义务告诉其女友，但应对外保密。故选B。

[单选题]丁卡因作用特点为

亲脂性高

解析：丁卡因属于酯类局麻药，因此亲脂性强，穿透力强，麻醉效能强，毒性大，作用时间长，适用于表面麻醉、传导麻醉、腰麻、硬膜外麻醉。故本题选A。

[单选题]有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是

恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血

解析：临床表现上，恶性溃疡多见于中老年患者，恶性溃疡易坏死出血，故粪便潜血持续阳性，且约65%的胃癌患者有胃酸缺乏，钡餐检查良性溃疡为腔外龛影，无胃壁僵硬，恶性溃疡则多为腔内龛影，胃壁僵硬，胃镜检查恶性溃疡多形状不规则，基底不平，质脆，有坏死组织和出血，而良性溃疡多呈圆形、椭圆形，基底有灰白或黄白苔覆盖。故选E。

[单选题]医学伦理学的基本原则不包括

生命价值原则

解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则及公正原则。

[单选题]急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是

cTnl

解析：急性心梗时最特异的血清标志物是肌钙蛋白(cTnT，cTnl)，因为肌钙蛋白Ⅰ主要存在于骨骼肌和心肌中，而心肌中的亚型cTnl与骨骼肌中的亚型具有不同氨基酸序列和分子结构，有独特的抗原性，故cTnl对心肌的特异性很高，选D。其余各选项中，SG()T主要用于肝功能检查。LDH和α-HBDH特异性不强，在很多疾病如肺栓塞、肝疾病、肾疾病都可升高。引起CPK升高的原因很多，如肌肉创伤、肌病、肌内注射、剧烈运动等，故排除A、B、C、E。

[单选题]关于微血栓说法正确的是

主要有纤维蛋白构成，又称透明血栓

解析：微血栓是在微循环的血管中由血小板、白细胞或纤维蛋白互相粘集而成的一种均质无结构的微小血栓。

[单选题]心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是

注意

解析：注意是心理活动对一定对象的指向和集中。人格是一种具有自我意识和自我控制能力，具有感觉，情感，意志等功能的主体。记忆是指人脑对经验过的事物的识记、保持、再现或再认。情感是人对客观事物是否满足自己的需要而产生的态度体验。想象是一种特殊的思维形式，是人在头脑里对已储存的表象进行加工改造形成新形象的心理过程。故本题选A。

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