正确答案: 高蛋白质
D
题目:对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是
解析:肝性脑病发生的重要原因之一即是由于食物中的蛋白质经肠道细菌分解产生氨,而肝功能衰竭时,不能充分将肠道吸收入血的氨转变为尿素,使氨通过血-脑脊液屏障进入中枢神经系统,引起脑的损害。因此发生肝性脑病时,饮食上应注意限制蛋白质的摄入,以免肠道产生过多氨吸收入血,故本题选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,60岁。腹股沟区突出半球形包块,易还纳,主要考虑为
腹股沟疝
解析:腹股沟直疝的临床表现为:①腹股沟内侧部位出现半球形可复性肿块,立位时出现,平卧时消失。多见于老年人,常为双侧。②肿块基底宽,不进入阴囊。③肿块基底宽,不进入阴囊。④直疝三角区可触及明显的腹壁缺损。故选E。
[单选题]系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的关节炎不同点是
较少关节畸形
解析:此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮关节炎的了解。系统性红斑狼疮患者可有关节肿胀,轻度晨僵,狼疮患者血沉可增快,类风湿因子可以阳性,狼疮患者很少出现关节肿胀。因此,A、B、D、E对两者鉴别不特异。答错的考生是因为未准确掌握系统性红斑狼疮关节炎的特点。
[单选题]支气管哮喘发作禁用
吗啡
解析:支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现,造成氧气不足,血氧分压下降,呼吸加深加快是一种代偿性体现,以纠正低氧血症,而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用,治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢,每分钟呼气量和潮气量减少。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质,使气道痉挛加重。故本题选C。
[单选题]男性,60岁,肝硬化失代偿期,进行血生化检查不可能出现的是
胆红素降低
解析:肝硬化失代偿期转氨酶、胆红素是升高的。
【该题针对“肝硬化”知识点进行考核】
[单选题]高血压患者,伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选的药物是
β受体阻滞剂
解析:β受体阻滞剂不仅是降压药同时是Ⅱ类抗心律失常药,它具有负性肌力、负性频率作用,减少心肌耗氧同时减慢心率,可用于心绞痛的治疗,因此当高血压病合并心悸、劳力性心绞痛时,应首选β受体阻滞剂,选A。
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