正确答案: 急性胰腺炎
D
题目:
女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时,伴有恶心、呕吐,既往体健无病史。查体:体温38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛,麦氏点无压痛,Murphy征阴性,肝浊音界正常,肠鸣音2次/分。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,53岁。胃溃疡病史7年,近半月来症状加重,1小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗方法是
常规胃大部切除术
解析:非手术治疗指征为:空腹穿孔早期,在发病后6~8小时以内者;穿孔较小,空腹穿孔,渗出量不多,症状不严重;病人年老体弱,不能耐受手术或无施行手术条件者;穿孔时间已有几天,而临床症状不重或已有局限。故不选A。穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人,同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术,效果较好。不选B、E。全胃切除用于胃癌原位于胃体范围偏大者,故不选D。对胃溃疡穿孔疑有癌变者,应尽可能行胃大部切除术,并取材做病理检查,以免遗漏胃癌的诊断。故选C。
[单选题]“医乃仁术”指医学道德是
医学的本质特征
解析:“医乃仁术”,是指医师应是道德高尚的人,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。故本题选A。
[单选题]男,35岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现弛缓性瘫痪,大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是
脊髓震荡
解析:脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪,损伤的平面以下感觉、运动反射及括约肌功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生,只是暂时性功能抑制,可以在数分钟或数小时内可以完全恢复。
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