正确答案:

先兆子宫破裂

A

题目：初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。

解析：产妇出现梗阻性难产，腹痛难忍，子宫下段压痛明显，宫缩过频、过强，出现胎心率减慢，是先兆子宫破裂的典型表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，28岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是

脑疝

解析：患者车祸后出现颅内压增高的症状，即剧烈头痛、频繁呕吐。查体出现患侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体瘫痪，符合小脑幕切迹疝的诊断。故选D。

[单选题]患者，男，32岁。看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细。该患者出现的这种现象是

感知综合障碍

解析：感知综合障碍是指客观上存在着一种事物，患者能够正确地感知到其整体属性，如房子、汽车等，但对其个别属性的感知产生错误，如形状（电线杆像筷子一样细、汽车扭曲）、位置（房屋倾斜）、大小、颜色等。

[单选题]关于肝破裂的描述，下列哪项是正确的

肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能

解析：肝损伤常合并胆汁性腹膜炎（胆管破裂）；肝破裂右肝较左肝多（右叶大而且靠近体侧）；肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能；肝破裂常有胆道出血（血液流入胆管进入十二指肠）；肝破裂并非均行肝叶切除术，只在有大块肝组织破损，特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者，可行肝组织整块切除或肝叶切除术，对于裂口不深、出血不多的病例，可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。

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