正确答案:

急诊胃镜检查

A

题目：女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。

解析：1.急诊纤维内镜检查是诊断上消化道出血的最有效手段，可以直接观察食管、胃、十二指肠病变，如有无静脉曲张、溃疡及占位等，可以确定其出血部位及鉴别出血原因。其检查价值与阳性率是最高的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施

避免麻醉药注射在血流丰富处

解析：局麻药物毒性反应的预防措施包括：一次用药量不超过限量。注射局麻药前须反复进行"回抽试验"，证实无回血后方可注射，或边进针边注药。根据病人具体情况或用药部位酌减剂量。如无禁忌，药液内加入少量肾上腺素。用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。

[单选题]以下不属于急性胆囊炎特征的是

黄疸明显

解析：急性胆囊炎右上腹突发性疼痛，并向右肩背部放射，右上腹压痛，Murphy征阳性。恶心、呕吐与发热，黄疸，巩膜黄染，血压下降，感染性休克。

[单选题]关于前列腺术后护理，错误的是

术后3天便秘给予灌肠

解析：1.同泌尿系术后一般护理1-5点。 2.因前列腺肥大多数是老年病人，且多患高血压、心血管疾病，应注意观察病人血压、脉搏的变化，及时随访。 3.多进食蔬菜、水果，多饮水，保持及培养良好的排便习惯。如有便秘可口服润肠或轻泻剂，必要时灌肠，因排便过于用力容易引起前列腺窝继发性出血或虚脱。

[单选题]诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为

下肢深静脉造影

解析：下肢深静脉造影是诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法

[多选题]妇产科护理的道德要求是

要以深厚的同情心做好心理护理

要有对患者、家庭、社会的高度责任感

要有不怕苦、脏、累的献身精神

要有严密观察、果断处置的护理作风

[单选题]患者女性，25岁。胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术。目前患者需做X线检查，下列护理措施中不当的是

用1把止血钳夹闭引流

解析：用两把止血钳夹闭引流管近端,碘伏棉球消毒2 次,用敷料垫住从接头处拔开将引流瓶放于 车的下方,消毒引流管口,连接新引流瓶

[多选题]低钾血症可见于

长期不能进食者

严重呕吐病人

代谢性碱中毒病人

大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者

解析：低钾血症病因 1．摄入不足长期进食不足或静脉补充钾盐不足。 2．丢失增加呕吐、腹泻、鼻胃管吸引、醛固酮增多症、急性肾衰竭多尿期、应用排钾利尿药物等。 3．钾离子向细胞内转移大量输注葡萄糖和胰岛素、合成代谢增加或代谢性碱中毒。

[单选题]胃癌最常见的发生部位是

胃窦部

解析：胃癌的好发部位早期胃癌好发于胃窦部位及胃体部，特别是小弯侧为多。

[多选题]关于疝修补术后的护理正确的是

注意保暖，避免受凉

术后平卧，膝下垫枕，使髋关节微屈

术后不宜过早下床活动

注意观察有无伤口渗血

解析：1.及时处理大便秘结2.切口部位压沙袋3.咳嗽时注意保护切口4.术后3个月内避免重体力劳动

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