正确答案: 手术创伤性疼痛
B
题目:患者,女性,32岁,因患阑尾炎住院治疗,今日上午9点在硬膜麻醉下行阑尾切除术,下午2时诉伤口疼痛难忍,要求使用镇痛药。
解析:神经痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。手术创伤性疼痛:多由刺、切、割、所致,其特点为定位明确;内脏性疼痛:疼痛源于内脏,多由内脏包膜紧张、受牵拉,平滑肌痉挛、缺血、机械或化学性刺激所致,其特点为位置深在,定位多不明确,多呈较慢而持续的钝痛、胀痛、绞痛、烧灼痛。牵涉性疼痛指某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛,常伴有右肩背部疼痛避错:有些人以为阑尾为内脏,而容易误选为内脏性疼痛。实际上是手术后产生的疼痛。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]骨关节结核的表现除哪项外均是
高热
解析:结核病人一般低热。
[单选题]进行性血胸病人的紧急处理措施是
剖胸探查
解析:大量持续出血所致的胸膜腔积血称为进行性血胸,出血量多,可造成有效循环血量减少致循环衰竭,处理不当,病人可因失血性休克短期内死亡,宜剖胸探查,止血。
[单选题]控制感染最简单、直接、有效的措施为
切断传播途径
解析:感染源、传播途径、易感宿主是感染链的三要素。因此控制感染主要手段是利用各种医疗措施阻止感染链的形成。最简单、直接、有效的手段亦是利用各种隔离技术切断传播途径。关键措施:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及检测和通过检测进行效果评价。
[单选题]中老年人定期进行健康体检属于促进健康行为中的
保健行为
解析:保健行为:指合理、正确使用医疗保健服务,以维护自身健康的行为,如预防接种、定期体检等。
[多选题]头皮撕脱伤,下述处理正确的是( )。
彻底清创
抗休克
用抗生素
用TAT
[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有
血小板计数
纤维蛋白原定量
凝血酶原时间
鱼精蛋白副凝试验
解析:急性重型DIC造成化验结果明显异常,包括血小板减少;在试管内血液凝血块极小(有时甚至无可见的血块);PT及PTT显著延长,血浆所含纤维蛋白原不足,在凝血仪上记录不到终点,试验结果常以大于某数值,仪器自动转换到下一个标本前的间期(例如>200秒)报告;血浆纤维蛋白原显著降低;血浆鱼精蛋白副凝固试验(检查纤维蛋白单体)结果为阳性;血浆D-二聚体和血清的纤维蛋白降解产物水平很高。特殊凝血因子检查可见多种凝血因子的水平低下,因子Ⅴ和Ⅷ尤甚(由于在DIC期间被激活的蛋白质C使该两因子丧失了活性)。
[单选题]颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
颅腔内压力梯度明显改变
解析:选项A、C、D、E为颅内压增高的原因,而非形成脑疝的原因;当颅内压增高时,可使脑组织通过生理性孔隙由高压区向低压区移位,引起嵌顿,形成脑疝,故选B。
[单选题]7个月婴儿,吃鸡蛋发生过敏,提醒家长该儿童以后需慎用的疫苗是
麻疹疫苗
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