正确答案:

左眼Duane眼球后退综合征Ⅰ型

A

题目: 患儿男性,12岁,学生。由家长代诉自幼向左侧方注视不便,经常用转头代替。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底均未见明显异常。眼位:双眼正前方角膜映光正位。眼球运动:左眼外转时明显受限,睑裂稍有开大,内转时轻度受限,合并有眼球上转时眼球后退、睑裂变小,其他方向运动正常;右眼各个方向运动均正常。

解析:本例患儿特征性的眼球运动基本可以确诊为Duane眼球后退综合征,根据其外转明显受限,而内转时轻度受限,可排除Duane眼球后退综合征Ⅱ型和III型,Ⅱ型是内转明显受限,而外转基本正常;Ⅲ型内转、外转均明显受限。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]重症肌无力有以下特点
  • 主损害横纹肌

    多见上睑下垂

  • 解析:重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,症状为晨轻暮重。故CD错误。主要病理改变发生在神经肌肉接头,故A错误。 主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 (AchR),发病机制与自身抗体介导的AchR的损害有关。主要由AchR抗体介导,在细胞免疫和补体参与下突触后膜的AchR被大量破坏,不能产生足够的终板电位,导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力。

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    过矫、欠矫

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    正常的眼球运动功能

    双眼中心凹注视

    正常的视网膜对应


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