正确答案:

血浆渗透压 血糖 血酮 血气分析

ABCD

题目：患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。

解析：1.患者有食欲亢进易饥，伴心慌、多汗。糖尿病、糖耐量异常及甲状腺功能亢进均有可能；患者体型肥胖，如是糖尿病，2型糖尿病可能性大；2型糖尿病患者进食后胰岛素分泌高峰延迟，餐后3～5小时血浆胰岛素不适当地升高，可引起反应性低血糖。 2.糖化血红蛋白、胰岛素及C肽水平测定、OGTT和尿糖测定可以帮助诊断糖尿病及了解患者血糖水平；甲状腺功能测定可以帮助诊断甲状腺功能亢进。 3.糖化血红蛋白能反映患者过去6～8周的平均血糖水平。 4.患者进食不洁食物，出现呕吐、腹泻、发热，考虑急性胃肠炎，感染可能诱发糖尿病并发症，如酮症酸中毒或糖尿病非酮症性高渗性昏迷，但也可能因为饮食失调，胰岛素引起低血糖反应。 5.血浆渗透压可以帮助判断是否存在糖尿病非酮症高渗昏迷；血酮测定和血气分析可帮助诊断酮症酸中毒；测定血糖有助于诊断，还可了解患者目前血糖水平，以便临床处理。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]维持细胞较快的生长增殖速度，需添加的血清量为

10%～20%

[单选题]胰岛素类药物不能口服的原因

口服后被消化分解，失去功能

解析：因为胰岛素是一种蛋白质，故易于被消化分解吸收。

[单选题]患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不见好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白(++)，RBC(+++’)，WBC偶见。发病以来精神、食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+++)，RBC(+)～(++)。可能诊断为

急性肾小球肾炎

解析：此患者蛋白尿、血尿、水肿均符合急性肾小球肾炎的诊断。

[单选题]胶乳法检测的RF是

血清中的IgM型RF

解析：类风湿因子为抗IgG，可以是IgG、 IgA、IgM，其中IgM类RF为5聚体分子，与RF 结合容易出现凝集。因此，乳胶凝集试验测定的类风湿因子(RF)属于IgM。故正确答案为B。

[单选题]关于免疫球蛋白IgE的特点说法错误的是

对热最稳定

解析：IgE在5类免疫球蛋白中，血清含量最低、半衰期最短、分解率最高、对热最不稳定。

[单选题]机体接种疫苗后，最先出现的Ig是

IgM

解析：IgM是五聚体，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。分子结构呈环形，是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/kpne6j.html