正确答案:

被害妄想

A

题目：患者觉得被跟踪，被监视，饭中有人下毒，属于

解析：被害妄想症患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动，对其进行打击、陷害、破坏，如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男孩，19岁。因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+++)，该患者最可能的诊断是

过敏性紫癜肾炎

解析：过敏性紫癜特征：皮肤黏膜瘀点（局限于四肢），可伴有关节痛、腹痛和肾脏改变。其中肾型病情最为严重，可出现血尿、蛋白尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。故选E。

[单选题]男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

左侧急性硬膜外血肿

解析：左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期，故可排除A、B、C、E选项。昏迷-清醒-再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期，出现颅内压增高症状，且压迫神经造成对侧肢体活动障碍，故本题选D。

[单选题]切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为

侵蚀性葡萄胎

解析：子宫颈癌、子宫内膜癌都属子宫颈疾病。本题的题眼在“异型的滋养层细胞浸润”，因此可能属于葡萄胎或者绒毛膜癌。而侵蚀性葡萄胎有绒毛结构，区别于绒毛膜癌。故选C。

[单选题]急性起病的神经系统疾病有

血管病变

解析：神经系统常见病因中，造成神经系统急性或亚急性损害的病因为外伤、血管病变、感染、中毒；缓慢起病造成的神经损害的病因为肿瘤、退行性变（老年性痴呆、神经系统变性）、遗传代谢病，所以本题的标准答案为E。

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