[单选题]人工膝关节置换的手术适应证包括
正确答案 :E
以上都正确
解析:严重的骨性关节炎,类风湿性关节炎,创伤性关节炎,强直性脊柱炎,先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍,Paget病,以及骨关节的肿瘤等都是适应症,本题答案选择E。
[多选题]属于开窍剂的是( )
正确答案 :ABCD
安宫牛黄丸
至宝丹
苏合香丸
阳和汤
[单选题]"通因通用"适用于( )
正确答案 :C
食积泄泻
[多选题]美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括
正确答案 :ACDE
晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
皮下类风湿结节
手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
解析:类风湿关节炎的诊断标准
1、早晨起来关节僵硬,持续至少1小时。
2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀(关节炎)。
3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。
4、对称性肿胀(关节炎),既身体两侧相同关节同时或先后发病。
5、皮下类风湿结节。
6、X线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。
7、类风湿因子阳性。
本题答案选择ACDE。
[单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
正确答案 :A
至宝丹或安宫牛黄丸
[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
正确答案 :D
风性数变
[单选题]急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别主要依靠 ( )
正确答案 :E
局部痛点普鲁卡因封闭
解析:急性腰扭伤在压痛点明显者,局部痛点普鲁卡因封闭,效果较好,可以与腰椎间盘突出症相鉴别。
[单选题]在踝部骨折脱位中不正确的是
正确答案 :D
旋前-外展型骨折脱位中无下胫腓分离
解析:踝关节骨折 Lauge-Hansen 分型:1 旋后内收型,2 旋后外旋型,3 旋前外展型,4 旋前外旋型。旋前-外展型骨折有下胫腓分离,本题答案中D描述错误。
[单选题]脊髓震荡是指
正确答案 :E
脊髓暂时性功能抑制
解析:脊髓震荡是指脊髓因外伤等原因造成的暂时性功能抑制,不合并实质性脊髓损伤。
[多选题]患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确
正确答案 :ABC
椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
多由屈曲性损伤造成
解析:对此类损伤,应维持于略屈曲位牵引,逐渐过渡到中立位,手术的目的是为了使颈椎获得足够的稳定性。
[单选题]强直性脊柱炎的临床表现是
正确答案 :B
发病部位多起自骶髂关节,可沿脊柱向头侧发展
解析:强直性脊柱炎多见于16~25岁青年,尤其是青年男性,一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状。约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。故本题答案正确的是B。
[单选题]对于Enneking分期,骨肉瘤不可能属于的分期是
正确答案 :A
3期
解析:Enneking分期系统中良性肿瘤的分期为:一期,潜隐性;二期,活动性;三期,侵袭性。恶性肿瘤的分期为:IA 低度恶性,IB 低度恶性,IIA 高度恶性,IIB 高度恶性,III 任何分级。骨肉瘤是恶性肿瘤,分期不可能是3期。
[单选题]考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是
正确答案 :D
MRI
解析:考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是MRI,可以了解脊髓受压情况,了解是否水肿,坏死,出血等。
[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有( )
正确答案 :ABCE
夹持进针法
指切进针法
提捏进针法
舒张进针法
[单选题]下列符合佝偻病初期主要临床表现的是
正确答案 :C
枕秃
解析:佝偻病初期,多自3个月左右开始发病。早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。枕秃也较常见。同时可有轻度的骨骼改变体征。X线片可无异常或见临时钙化带模糊变薄、干骺端稍增宽。血生化改变轻微,血钙、血磷正常或稍低,碱性磷酸酶正常或稍高。故本题答案选择C。
[单选题]Allen试验是用于检查手的
正确答案 :B
供血情况
解析:Allen试验,检查手部的血液供应,桡动脉与尺动脉之间的吻合情况。
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