正确答案: 糖尿病酮症酸中毒
D
题目:女孩,12岁。多饮、多尿、渐消瘦1个月余。查体:精神好,无脱水貌,颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大,心、肺无异常,双下肢无水肿。尚未化验。
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[单选题]11个月婴儿,呕吐腹泻4天,已12小时无尿。体检:神志模糊,呼吸深快,面色苍白,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹。脉细弱,四肢厥冷。首先应该给予的治疗是( )
2:1等张含钠液20ml/kg静脉推注
解析:根据题意判断,患儿已属于腹泻、重度脱水伴周围循环衰竭,故治疗应先扩容,首选2:1等张含钠液20ml/kg静脉推注,故正确答案为C。
[单选题]患儿出生后即发现多饮、多尿,持续低血钾、低血氯,生长发育较同龄患儿落后,查肾素、血管紧张素、醛固酮均高于正常,但血压正常,考虑最可能的诊断为
Bartter综合征
解析:Batter综合征是肾小管对钠、钾的疾病主要表现为低钾性代谢性碱中毒,高醛固酮血症,对血管紧张素Ⅱ的加压反应减弱,血压正常及肾小球旁器增生等。该病根据分子遗传学及临床特征分为Ⅵ型。
[单选题]男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是
链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
解析:控制炎症强化治疗阶段联合使用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM)。此阶段为3~4个月,其中INH每日15~25mg/kg。开始治疗1~2周内INH全日量的一半加入10%葡萄糖中静滴,余量口服。
[单选题]1岁患儿,10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血;有脱水征,考虑引起病原是
肠道或呼吸道病毒
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是
产前慢性缺氧
解析:中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现以早期抑制为主,肌张力、反射减弱,瞳孔缩小,并通常有惊厥或肌阵挛。
[单选题]关于生长激素缺乏症的描述,下列哪项是错误的
身高落后于同年龄、同性别正常儿童身高的第10百分位数
[单选题]女婴,胎龄280天,产钳助产出生。生后全身皮肤苍白,呼吸不规则,心率96次/min,四肢松弛,弹足底有皱眉。该病儿Apgar评分为
3分
[单选题]不符合ARDS临床表现的症状是
阵发性呼吸困难
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