正确答案:

颅中窝骨折 脑震荡

CG

题目：患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。

解析：颅中窝骨折临床上常见到颞部软组织肿胀，骨折线多限于一侧颅中窝底，亦有时经蝶骨体达到对侧颅中窝底。当骨折线累及颞骨岩部时，往往损伤面神经和听神经，出现周围性面瘫，听力丧失，眩晕或平衡障碍等；脑震荡常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]使用化学消毒剂应掌握的知识包括

了解消毒剂的性质

了解消毒剂的使用方法

有效浓度

了解影响消毒灭菌效果的因素

监测方法

解析：使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测。

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的体征有

腹肌紧张

腹部压痛

反跳痛

腹式呼吸渐弱或消失

解析：当炎症累及壁层膜时，便出现腹膜刺激征：腹痛、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。

[多选题]艾滋病的主要传播途径有

性接触

器官移植

母婴垂直传播

输入血液及血制品

[多选题]护理安全管理包括

患者安全管理

护理人员的职业防护

[多选题]急性呼吸窘迫综合征的主要表现是 ( )

进行性呼吸困难

一般吸氧不能纠正缺氧

进展期出现发绀

早期肺部无啰音

解析：急性呼吸窘迫综合征的主要表现: 1．初期表现 患者呼吸加快，有呼吸窘迫感，一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀，肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。 2．进展期表现 患者有明显的呼吸困难和发绀；呼吸道分泌物增多，肺部有啰音。意识发生障碍，如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高，白细胞计数增多；X线胸片有广泛性点状、片状阴影。此时必须行气管插管给予机械通气支持，才能缓解缺氧症状。 3．末期 患者陷于深昏迷，心律失常，心搏变慢，乃至停止。

[多选题]对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的 ( )

意识模糊甚至昏迷

潮式呼吸、张口呼吸

大、小便失禁

四肢发绀、血压下降

解析：临终病人的生理特点：胃肠蠕动减弱：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、口渴、脱水等。

[多选题]关于骨结核的说法不正确的是

脊柱结核一般不侵犯椎间盘

骨结核好发于青壮年

解析：骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。

[多选题]外科急腹症的临床特点为( )

发病急，进展快

病情多变

先腹痛后发热

常有腹膜刺激征

解析： ①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定，程度重;③常可出现腹膜刺激征，甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。

[多选题]急性胰腺炎患者保守治疗期间的饮食护理包括

禁食水

腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质饮食开始

逐步恢复到普食

忌油腻食物，忌酒

解析：禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇，一般不能饮水。腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质饮食开始，待恶心呕吐缓解后逐步恢复饮食，但忌油腻食物和饮酒。

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