正确答案:

血压是反应休克程度的最敏感指标休克指数＞1.5提示有严重休克收缩压＜90mmHg、脉压＜15mmHg，是休克存在的表现

ABE

题目：患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。

解析：常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数，判断休克的有无及轻重。指数为0.5提示无休克；＞1～1.5提示有休克；＞2提示严重休克。尿量是反应休克程度的最敏感指标；收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg是休克存在的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]吗啡的不良反应有

皮肤瘙痒

恶心

便秘

呼吸抑制

胆管痉挛

解析：吗啡的不良反应：皮肤瘙痒、恶心呕吐；便秘、尿潴留；呼吸抑制、血压下降；胆道痉挛；药物依赖。

[多选题]营养评估的方法 ( )

饮食资料的收集

体格检查和测量

实验室检查

营养估算

解析：营养评估的方法有体格检查和测量、营养估算、饮食资料的收集、实验室检查

[多选题]既是免疫抑制药，又是强效抗生素的药物是( )。

环孢素

硫唑嘌呤

环磷酰胺

抗淋巴细胞球蛋白

[多选题]石膏绷带固定后护理是

抬高患肢

观察肢体血循环及神经功能

保持石膏清洁、干燥

指导功能锻炼

解析：（1）石膏型内勿填塞敷料或异物。　　（2）勿使用止痛剂。　　（3）抬高患肢。　　（4）保持石膏清洁。　　（5）避免受潮。　　（6）指导病人功能锻炼。

[多选题]腰麻后常见的并发症有 ( )

化脓性脑膜脊髓炎

头痛

血压下降

尿潴留

解析：腰麻最常见的并发症是：1、血压下降、心率减慢；2、呼吸抑制；3、恶心呕吐；4、化脓性脑膜脊髓炎

[多选题]若骨折后关节僵硬已成定型，此时处理方法的叙述不正确的是( )。

以主动运动为主

操作时手法应强硬

以被动运动为主

自身力量不足，需要外力协助

[多选题]艾滋病的主要传播途径有

性接触

器官移植

母婴垂直传播

输入血液及血制品

[多选题]卫生部护理中心的主要任务是 ( )

协助卫生部加强对护理管理、教育的领导及临床护理资料控制和技术指导

组织护理教学师资和护理管理骨干的培训工作

收集国内外护理科研技术信息资料

开展护理科学研究和学术交流

解析：主要任务是 :(1)负责我国护理教育和临床护理质量控制及技术指导。 (2 )组成一定范围内的护理教学师资及在职护理骨干的培训工作。 (3)收集国内外护理科技情报资料。 (4)开展护理科学研究

血压是反应休克程度的最敏感指标 休克指数＞1.5提示有严重休克 收缩压＜90mmHg、脉压＜15mmHg，是休克存在的表现